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澳门凯旋门开户;多学科联合救治 凶险性前置胎盘产妇母子平安

时间:2019-11-30 10:37来源: 作者:admin 点击: 3 次
多学科联合救治 凶险性前置胎盘产妇母子平安 2019年11月30日08:28来源:人民网-人民健康网 11月25日下午,一面写着“精湛医术保健康高尚医德为患者”的锦旗送到了厦门市中医院医护人员手中,送来这面锦旗的是产妇易女士的家属。二十天前,厦门市中医院通过“腹主动脉球囊预置处理凶

多学科结合救治 凶狠性前置胎盘产妇母子坦然

2019年11月30日08:28 来源:人民网-人民安康网

11月25日下午,澳门凯旋门开户;一壁写着“精湛医术保安康 高尚医德为患者”的锦旗送到了厦门市中病院医护职员手中,送来这面锦旗的是产妇易密斯的家属。二十天前,厦门市中病院通过“腹主动脉球囊预置解决凶狠性前置胎盘伴植入”胜利救治了易密斯。

34岁的易密斯此次为第三次怀孕,2011年和2017年均停止过剖宫产,既往还做过四次宫腔镜手术。此次怀胎孕23周发现前置胎盘,胎盘又刚好附着在子宫疤痕上面,造成凶狠性前置胎盘。凶狠性前置胎盘是怀胎期十分紧张的并发症,在手术中极易发生麻利且难以控制的大出血,是形成孕产妇殒命的重要起因,过去较高的剖宫产率导致当前凶狠性前置胎盘高发。

厦门市中病院产科主任钱丽娜介绍,凶狠性前置胎盘多伴有胎盘植入。胎盘植入是因原剖宫产暗语处子宫内膜层受损,胎盘组织差别水平侵入子宫肌层,胎盘就像树根一样为了罗致更多营养,错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内,若是子宫肌层的营养跟不上,就会穿透肌层强占到临近的组织器官。好比穿透到最接近子宫的膀胱、肠管,导致子宫破碎、大出血、母儿殒命”。一旦确定凶狠性前置胎伴胎盘植入,90%的病人临蓐的出血会到达2000-5000毫升,10%的病人出血到达10000毫升以上。像易密斯这种穿透型“凶狠性前置胎盘”的手术难度是十分大的,术中的出血十分多,一分钟内出血会到达1000-2000毫升,容易导致孕产妇的殒命。

术前医务科组织多学科探讨,包孕产科、麻醉科、泌尿外科、普外科、放射介入科、ICU、输血科、儿科等经过频频琢磨,配合制定严谨的手术计划,备足血源。

11月6日下午,思考手术将非常凶狠,紧张产后出血可能性极大,且有损伤膀胱的可能,泌尿科主任赖载礼局麻下行膀胱镜检查及双侧输尿管置管术,介入科廖良忠主任行腹主动脉球囊预置术,紧接着产科主任吴英英、范朝梅等上台行剖宫产手术,16:57一名体重2270克,身长45厘米的男婴顺利降生。

孩子尽管顺利出生了,但产妇面临的伤害才真正起头,全体大夫们不敢有一丝懈怠,都在隆重、默契的独特着。尝试剥离胎盘过程中,因为黏连与植入处血液快速大量涌出,医护团队临危稳定,亲热独特,快速输液输血,填塞、压迫、缝合止血等,手术中累计出血2000ml,经过8个多小时的紧急抢救,易密斯最终化险为夷,后被送入重症病房。

手术后3小时,产妇出现了右下肢猛烈痛楚哀痛、酷寒、麻痹,超声医学科主任常建东为产妇行超声检查,发现产妇右侧髂外动脉急性血栓造成,如不及时解决,右下肢有坏死乃至截肢伤害。病院立刻组织多学科专家会诊,制订抢救计划。决定由血管外科刘与友主任行右髂外动脉取栓术,手术胜利取出血栓,恢复了右下肢血流。

“这例凶狠性前置胎盘伴植入产妇的救治胜利,寄托的是精准的产前诊断、有效预防出血的办法、娴熟的手术操作技巧、优秀的手术团队及病院的综合整体实力。” 常务副院长徐峰说。

(责编:崔元苑、杨迪)

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